参与医疗报销时需要参保职工申请门诊特殊病种认定。职工在定点医疗机构领取《拉萨市城镇职工基本医疗保险门诊特殊病种认定审批表》填写相关内容后，由接诊医生填写诊断及治疗意见，并经定点医院主治医师确认，附相关检查、化验单到所在单位部门核实签章，由单位统一报送医疗保险经办机构审批。经审批后，参保职工凭审批表及医疗保险证、医保卡到定点医疗机构就诊，享受门诊特殊病治疗待遇。

     对符合34种门诊特殊病认定标准且符合目录规定的医疗费用，不设起付线，职工门诊特殊病种报销比例为90%，一个自然年度内个人基本医疗保险统筹基金（与住院费用合并计算）的最高支付限额为60万元；

    འགན་བཅོལ་ནང་ཞུགས་མཁན་གྱིས་རང་ཉིད་ཀྱི་སྨན་བཅོས་འགན་བཅོལ་གཱ་འཁྱེར་ནས་གནས་གཏན་འཁེལ་གྱི་སྨན་བཅོས་སྒྲིག་གཞིར་སྒོ་བསྟེན་སྨན་ཁང་གི་དམིགས་བསལ་ནད་དང་འབྲེལ་བ་ཡོད་པའི་ཞིབ་བཤེར་བྱེད་པའི་（རིམ་པ་གཉིས་པ་དང་དེ་ཡན་གྱི་སྨན་བཅོས་སྒྲིག་གཞི་）ནང་སྒོ་བསྟེན་གྱི་དམིགས་བསལ་ནད་ཀྱི་གཞི་རྩའི་ཆ་རྐྱེན་དང་མཐུན་པ་གཏན་འཁེལ་བྱས་ཚེ་འབྲེལ་ཡོད་ཞིབ་བཤེར་བྱས་པའི་འབྲས་བུ་འཁྱེར་ཏེ་གནས་གཏན་འཁེལ་གྱི་སྨན་བཅོས་སྒྲིག་གཞིའི་སྨན་བཅོས་འགན་བཅོལ་དུ་ཐོ་འགོད་བྱས་ནས《སྒོ་བསྟེན་གྱི་དམིགས་བསལ་ནད་ངོས་འཛིན་རེའུ་མིག》གཉེར་དགོས། སྨན་པ་བསྟེན་སྐབས་འགན་བཅོལ་ནང་ཞུགས་མཁན་གྱིས་སྨན་པའི་སྨན་ཐོ་དང་།སྨན་བཅོས་འགན་བཅོལ་གྱི་གཱ《སྒོ་བསྟེན་གྱི་དམིགས་བསལ་ནད་ངོས་འཛིན་རེའུ་མིག》བཅས་ལ་བརྟེན་ནས་སྨན་བཅོས་འགན་བཅོལ་གཞུང་དོན་ཁང་དུ་ཐད་ཀར་རྩིས་རྒྱག་དགོས་གི་ཡོད་པ་རེད།

    དེ་སྔའི་ཞིང་འབྲོག་ཁུལ་གྱི་སྨན་བཅོས་སྒྲིག་གཞི་དང་གྲོང་ཁྱེར་དང་གྲོང་རྡལ་གྱི་གྲོང་མིའི་གཞི་རྩའི་སྨན་བཅོས་འགན་བཅོལ་གྱི་སྒོ་བསྟེན་སྨན་ཁང་གི་དམིགས་བསལ་ནད་རིགས་ཚང་མ་སོར་འཇོག་དང་ཟླ་སྒྲིལ་བཏང་ནས་ནད་རིགས་༢༣ལ་གཏན་འཁེལ་བྱས་པ་རེད། འགན་བཅོལ་ནང་ཞུགས་མཁན་ལ་སྒོ་བསྟེན་སྨན་ཁང་གི་དམིགས་བསལ་ཐོབ་ཐང་ལོངས་སྤྱོད་བྱ་རྒྱུ་ཡོད་པ་དེ་སྨན་ཁང་གི་ཚད་བཀག་མེད་པ་གཏན་འཁེལ་བྱས་ཡོད་མོད།འོན་ཀྱང་དུས་ཚད་གཅིག་མཚུངས་ནང་སྒོ་བསྟེན་སྨན་ཁང་གི་དམིགས་བསལ་ནད་གཞིའི་ཐོབ་ཐང་བསྐྱར་དུ་ལོངས་སྤྱོད་བྱེད་མི་ཆོག་། སྒོ་བསྟེན་སྨན་བཅོས་ཀྱི་དམིགས་བསལ་ནད་རིགས་ལ་སྤྲོད་ལམ་མི་འཛུགས་པར་འགྲོ་སོང་རྩིས་ཞུའི་བསྡུར་ཚད་དེ་འགན་བཅོལ་ནང་ཞུགས་མཁན་མི་སྒེར་གྱིས་གདམ་ག་བྱས་ནས་འཇལ་བའི་རིམ་པ་གཞིར་བཟུང་གཏན་འཁེལ་བྱེད་དགོས། གཅིག་གྱུར་གྱིས་རྩིས་ཞུ་བྱས་པའི་དངུལ་གྲངས་དང་ལོ་འཁོར་མོའི་སྨན་ཁང་དུ་སྡོད་པའི་འགྲོ་སོང་སྡེབ་རྩིས་བརྒྱབ་ནས་བརྩི་རྒྱུ།གྲོང་ཁྱེར་དང་གྲོང་གསེབ་ཀྱི་གྲོང་མིའི་སྒོ་བསྟེན་སྨན་ཁང་གི་དམིགས་བསལ་ནད་རིགས་འགྲོ་སོང་རྩིས་ཞུའི་བསྡུར་ཚད་དེ་གྲོན་དངུལ་འཇལ་བའི་རིམ་པ་ལྟར་རྩིས་ཞུ་བྱེད་པ་དང་།རང་བྱུང་ལོ་འཁོར་གཅིག་ནང་མི་སྒེར་གྱི་གཞི་རྩའི་སྨན་བཅོས་འགན་བཅོལ་གྱི་གཅིག་གྱུར་འཆར་འགོད་ཐེབས་རྩའི་（སྨན་ཁང་དུ་སྡོད་པའི་འགྲོ་སོང་དང་ཟླ་སྒྲིལ་རྩིས་རྒྱག་）གཏོང་སྤྲོད་ཀྱི་ཚད་གཞི་མཐོ་ཤོས་སྒོར་ཁྲི་༦ཡིན་པ་རེད།